　切らずに治す下肢静脈瘤

　当院では、下肢静脈瘤に対して硬化療法を行っています。これは静脈瘤の血管内に直接硬化剤を注入して血管内皮細胞障害を起こさせ、血管内壁同士を付着させて線維(せんい)化することにより静脈瘤を消失させるものです。
麻酔の必要もなく外来でできます。静脈瘤のタイプによっては、太股の付け根で逆流を防止する為に、静脈を縛るものもあります。

静脈弁不全による逆流　　

　下肢静脈の血液は下腿筋の筋収縮によるポンプ作用と弁の働きによって、一方方向への流れに規制されています。弁が正常に働かないと、血液は逆流し下肢にうっ滞して静脈が膨れて静脈瘤ができます。


治療法	概　要	長　所	短　所
圧迫療法	・弾性ストッキングや弾力包帯で足を圧迫して、静脈のうっ血や逆流を防ぐ。	・低価格・重大な副作用がない	・保険適応でない・掃いている間しか効果がない・着脱が困難
硬化療法	・静脈内に硬化剤を注射し、逆流を起こしている血管を閉塞させ、静脈瘤を消失させる。	・外来で簡便に実施可能	・色素沈着やしこりが残ることがある。・再発率が高い
高位結紮術	・在伏静脈瘤に対し、局所麻酔下で鼠形部で伏在静脈 ⇔大腿静脈接合部(SFJ)を結紮する。	・日帰り手術が可能	・高位結紮術のみでは再発率　多い(硬化療法を併用する)
ストリッピング手術	・鼠形部と膝下で皮膚を切開し、専用のワイヤを用いて、伏在静脈本幹を抜き取る。	・根治性に優れ、再発率が低い	・入院が必要なことが多い・最も侵襲的・皮下出血、神経障害など、後遺症を伴うことがある
血管内治療	・レーザーあるいはラジオ波による熱で、伏在静脈本幹を凝固・閉鎖する。	・低侵襲で日帰り治療が可能	・保険適応でない・長期成績が不明

TSUDA CLINIC